10月15日,又一款惠民医疗险上线了,它就是北京京惠保。
继深圳推出深圳重疾补充医疗险后,目前我国已经有40多个城市推出了惠民医疗险,比如杭州、长沙、东莞、成都。
为了响应国家的医疗保障政策,全国各地对惠民医疗险的探索达到了一个小高潮。
那么,北京京惠保又有哪些新特色呢?今天奶爸带着大家一起看看:
│北京京惠保怎么样
│北京京惠保,有哪些不足
│北京京惠保适合谁买
│还需要买商业医疗险吗
│奶爸总结
01北京京惠保怎么样
北京京惠保是由北京政府指导,北京人寿保险有限公司、安盛天平财险有限公司承保。
惠民医疗险的出现,是为了补充现有社保的空白,缓解因病致贫、因病返贫的现象。
新上线的北京京惠保的保障如何,一起看下面的表格:

作为一种福利保险,惠民医疗险的投保规则简单,限制少,北京京惠保也不例外。
北京京惠保的投保规则总结为“四不限”,不限年龄、不限职业、不限户籍,不限健康状况,只要是北京市医保参保人均可投保。
没有等待期,11月30日投保结束后,12月1日即可生效。
1、京惠保的保障内容
北京京惠保的保障内容有两个,分别是住院医疗保障和特定高额药品保障。
1.住院医疗保障:
住院医疗的保障额度高达100万,经北京社保报销后,对于医保目录内的自费,扣除2万元的免赔额,可100%报销。因治疗所产生的住院费、手术费、检查费、护理费、药品费等等,都能够报销。
2.特定高额药品保障:
涵盖了17种高价自费癌症用药,如白血病、肺癌、乳腺癌等。没有免赔额,在符合赔付条件的情况下,按90%的比例赔付,最高可赔付100万保额。
17种特定药品目录:

癌症治疗规范用药是非常重要的,但是抗癌药物的价格都很高,低则几千高则上万,且很多药物种类没有纳入医保,普通人往往承担不了高昂的治疗费用。
而京惠保包含的17种癌症特药,可以报销90%,一旦需要用药的话,能够减轻不少的负担。
3.健康服务:
北京京惠保的健康服务内容多样,包含了7大类,有一共有18项。

整体看来,京惠保的性价比较高。最大的特点就是赔付比例高,医疗保障的赔付比例是100%,而药品保障的赔付比例也高达90%。
02北京京惠保有哪些不足
1. 免赔额高
北京京惠保的住院医疗保障免赔额是2万元,一旦产生住院治疗费用,需经社保报销,扣除2万元的免赔额后,再进行报销。
而市面上的大部分百万医疗险的免赔额是1万元,甚至出现了0免赔的产品,例如众安尊享e生2020。
2. 既往症约定严格
北京京惠保虽然不限制健康状况投保,但是对被保人有以下5类既往症的限制:

如果被保人投保前患有这5类既往症中的一种或多种,那么由这些疾病产生的治疗费用,保险公司是不予理赔的。
另外,如果投保前确诊了癌症,那么投保后购买癌症药物的费用也是无法报销。
3. 续保条件不友好
京惠保不保证续保,即便将来可以续保,也需要重新审核,续保条件不太友好。如果将来身体状况发生变化,很有可能会发生拒保的情况。
03北京京惠保适合谁买
北京京惠保的投保门槛低,核保宽松、限制少、保费亲民。同时它也存在着保障不全面、续保条件不友好等不足。建议以下人群投保:
1.身体状况不佳
京惠保不限身体健康状况,也无需体检,对健康状况偏差的人群友好。
2. 年龄大且买不了百万医疗险
市面上大多数百万医疗险对被保人的年龄有限制,如果因为年龄大而买不了百万医疗险的话,可以投保京惠保作为基础保障。
3. 买了百万医疗险,但被除外责任
买了百万医疗险,但身体存在问题而对应的责任被除外的,也可以购买。
4. 高危职业人群
从事高危职业而买不了百万医疗险的人群可以考虑投保。
04 买了北京京惠保还要买商业险吗
有人说:既然买了惠民医疗险性价比这么高的产品,没必要买百万医疗险了吧?
其实,基本医疗保险、惠民医疗险和百万医疗险这三类险种是相互弥补和补充的。北京京惠保本质上是一种普惠型的商业补充医疗险。
它投保门槛低、限制少、保费实惠,但他主要保障只包含了住院医疗和药品保障,保障并不完善。
而在这一点上,百万医疗险就很好地填补了北京京惠保的空缺。奶爸给大家筛选了几款热销的百万医疗险,一起看看它们的保障:

从表格可以看到,百万医疗险的保障内容更加充足,范围更广。除了有一般的医疗保障、重疾医疗保障外,还有门诊手术、特殊门诊、医疗费用垫付、重疾绿通等等。还附加了多种可选责任,可以根据自身实际需求来选择,灵活性也比较高。
另外,大多数百万医疗险的报销比例是100%,部分产品不限医保报销。所以,百万医疗险还是有必要买的。
奶爸建议,在做好基本医疗保障的基础上,再优先投保百万医疗险,最后根据自身的实际需求,考虑是否购买北京京惠保这类惠民医疗险。要想做好全面的保障,其他险种也是需要考虑的。
重疾险一次性给付,解决收入中断的问题;
意外险保费便宜,杠杆率高,是人手必备的一类险种;
寿险是家庭责任重大人员的保障,一旦发生不测,可以避免家庭陷入绝境。
总而言之,北京京惠保扮演着补充社保空白的角色,而提供更加全面、有力的保障,就需要商业险的四大险种相辅相成。
05奶爸总结
北京京惠保性价比较高,对当地的市民来讲,也是一项很不错的福利。奶爸建议,上了年纪、健康状况偏差、从事高危职业或者买不了百万医疗险的人群进行投保。投保时间是2020年10月15日-11月30日。如果找不到投保链接或者不知道怎么投保,可以添加文末规划师的微信,为您提供1对1的在线解答。
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