这位朋友你好,关于个人医保报销比例是多少?比例高吗?的问题,奶爸在这里整理了有关个人医保报销的相关内容,希望对你有帮助:
01 个人医保报销比例是多少?比例高吗?
职工个人医疗保险的报销比例
职工一旦生病之后,需要医疗保险进行报销。一般医疗保险的报销比例根据医疗等级不同和所花费的医疗费用数额不同,其报销比例也会有所不同。具体如下:
1.在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付巍峨97%,职工个人支付为3%。
2.在二级医院就诊,起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高,职工个人只需支付3%。
3.在三级医院就诊,起付标准达到3万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付85%,职工个人只需支付15%;如果超过3万元—4万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人只需支付10%;如果超过4万元的医疗费用,统筹基金可以支付95%,职工个人只需要支付5%。
4.其中,退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。
更多内容详情请点击《医保报销范围有哪些?2021药品目录更新有影响吗?》
个人医疗保险报销比例
个人缴纳的医疗保险,门诊的话要看当地的规定了,大部分地方是没有的,只有住院报销。
缴纳灵活就业人员医疗保险(住院报销70%-85%)。灵活就业人员达到国家法定退休年龄时,医疗保险缴费年限(含视同缴费年限)满25年,并且实际缴费年限满10年且没有中断缴费的,从办理变更手续次月起,享受退休人员基本医疗保险待遇。
02 奶爸总结
以上就是关于个人医保报销比例是多少?比例高吗?的相关回答,希望对你有帮助。想知道更多关于医保的内容请点击《医保个人账户将允许家庭成员共济!医保账户会有什么变化?》
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个人医保报销比例是多少?比例高吗?
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职工个人医疗保险的报销比例
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2.在二级医院就诊,起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高,职工个人只需支付3%。
3.在三级医院就诊,起付标准达到3万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付85%,职工个人只需支付15%;如果超过3万元—4万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人只需支付10%;如果超过4万元的医疗费用,统筹基金可以支付95%,职工个人只需要支付5%。
4.其中,退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。
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个人医疗保险报销比例
个人缴纳的医疗保险,门诊的话要看当地的规定了,大部分地方是没有的,只有住院报销。
缴纳灵活就业人员医疗保险(住院报销70%-85%)。灵活就业人员达到国家法定退休年龄时,医疗保险缴费年限(含视同缴费年限)满25年,并且实际缴费年限满10年且没有中断缴费的,从办理变更手续次月起,享受退休人员基本医疗保险待遇。
02 奶爸总结
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