重疾新定义对普通百姓有什么影响?

2020-11-04 15:19:32
提问人:小白

这位朋友你好,关于重疾新定义对普通百姓有什么影响的问题,奶爸在这里整理了有关的相关内容,希望对你有帮助:

一、重疾新定义对普通百姓的有利影响

1、新增3种必保重疾

前重疾险的重疾保障里有25种是银保监会统一定义的,保险公司的重疾病种里必须有。这次又新增了3种:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病和严重溃疡性结肠炎。

不过这3种重疾,现在很多重疾险都有,只不过从保险公司自主决定,变成了强制保障,更规范了。

2、新增3种必保轻症

轻症定义之前没有统一过,这次新增了3种必保轻症:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

这三种是轻症中发生率很高的三类疾病,当然,以往绝大部分保险公司也都会包含这三类轻症,此次修订的主要目的是为了让行业标准统一。

重疾险

3、疾病定义更合理,细节上更规范

重疾旧定义是2007年发布的,到现在已经13年了,医疗技术一直在发展和革新,里面的很多旧规范旧定义早就不适应现在的情况了。这次重疾新定义就引用了更客观权威的标准,也放宽了部分定义的赔付条件。

比如心脏瓣膜手术”就取消了原来定义里规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,改为“实施切开心包”,从这一方面来说,新定义适应了现在的医疗技术,要合理不少。

除此之外,新定义在描述上也更规范了。

在人体损伤标准相关内容上,将“肢体机能完全丧失”的表述,修改为使用行业标准《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T 0083-2013)中“肌力”的相关表述,描述更权威,更统一。

重疾新定义

从这几点上看,重疾新定义在条款表述上更清晰了,而且部分条款也有所优化,能有效避免理赔纠纷。

二、重疾新定义对普通百姓的不利影响

1、轻症理赔比例,不得超过30%

新规里要求规范中的“轻度疾病”,也就是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症赔付比例不能超过30%。这三种轻症发病率很高,现在把赔付比例控制在30%以下,力度下降了不少。

现在市面上很多重疾险的轻症赔付力度都在45%以上,像超级玛丽3号max这样的好产品,首次轻症最高能赔到55%保额,这样一比较,差距还是比较大的。如果想了解更多关于产品的详细测评,可以看看奶爸之前的文章:《超级玛丽3号Max重疾险深度测评》

2、甲状腺癌分级

甲状腺癌是最常见的重大疾病,说它是重疾中发病率最高的疾病也不为过。这次重疾新定义倒也没有直接剔除,而是选择了分级赔付的方式:

TNM分期I期以上甲状腺癌:按重疾赔付。(占5%发病率)

TNM分期I期甲状腺癌:按轻症赔付30%。(占95%发病率)

这样看来,虽然是更加合理了,但对我们来说赔付力度其实是大打折扣了。

3、原位癌未被纳入必保轻症

《新规》新增的三种轻症,其中的轻度恶性肿瘤并不包含原位癌,即并未将原位癌纳入必保轻症,以后由保险公司自行决定要不要增加原位癌保障责任。不过,为了提升产品的竞争力,保险公司大概率还是会考虑原位癌的保障的,只不过没有硬性规定了。

三、奶爸总结

从新规初版发布之后,就一直有朋友问奶爸,是该趁现在入手,还是再观望观望。我们给出的建议一直都是:现在有合适的就现在买。除了新规的影响,更重要的是风险一直存在,现在遇到合适的产品,那就不要犹豫了,趁着身体健康、经济允许,早配置早安心。奶爸这里也为大家准备了一份重疾险名单:《2020年11月比较好的重疾险推荐》

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