社保医疗保险一个月多少钱?怎样才可以报销?

2020-12-04 10:58:07
提问人:摘星

这位朋友你好,关于社保医疗保险一个月多少钱,怎样才可以报销的问题,奶爸在这里整理了有关医疗保险的相关内容,希望对你有帮助:

一、社保医疗保险一个月多少钱

医疗保险包括了灵活就业人员医疗保险、城乡居民医疗保险和职工医疗保险、等情况,每一种缴费金额的计算是不一样,具体一个月要交多少钱要具体分析。

1、灵活就业人员医疗保险个人缴费金额=缴费基数*6-9%,各地要求有差异 ;

2、城乡居民医疗保险个人缴费金额因刚刚合并,我国并未对城镇居民医疗保险缴费标准进行统一规定,由各省市根据实际情况自行制定;

3、职工医疗保险个人缴费金额=缴费基数*2% 。

医疗保险

二、医疗保险怎样才可以报销

我国医疗保险制度规定,符合“两定点三目录”的医疗花费才能得到报销。

1、两定点

指定点医院和定点药店。需要经过社会保障行政部门审查批准。一些私人诊所是不能使用医保来报销的。

2、三目录

基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。

三、医疗保险哪些情况不报销

1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的;

2、属于其他责任人应承但的责任,如医疗事故、交通事故等;

3、工伤事故、女职工生育;

4、本人违法犯罪、醉酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的;

5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的;

6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据,冒名领取统筹基金的;

7、本人不严格遵守医疗保险各项管理制度的;

三、奶爸总结

医疗保险根据对象不同,有城乡居民、职工和灵活就业医疗保险,根据对象不一样缴纳比例也不一样。其实社保和医保是不一样的,大家知道吗?为什么这样说呢?这篇文章有解释:《社保跟医保二者有什么不一样?社保卡等于医保卡吗?》

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