医疗保险待遇是什么意思?

2020-12-09 16:08:08
提问人:Bugkg

这位朋友你好,关于医疗保险待遇是什么的问题,奶爸在这里整理了有关医疗保险待遇的相关内容,希望对你有帮助:

01什么是医疗保险待遇

医疗保险待遇主要是指用人单位和员工根据一定的费率和费基缴纳医疗保险费。

形成医疗保险基金,而这个基金就是用于员工在生病所支付医疗费的一个补偿。

那根据我国的法律规定,医疗保险待遇包含以下几个内容:

1. 医疗期待遇

员工享受医疗保险待遇,除完全丧失劳动能力的人以外,只限于规定的医疗时间之内。

医疗时间的长度根据员工本人连续工龄和本单位工龄分档次决定,医疗期最短不少于3个月,最长一般不超过24个月。

如果是难以治愈的疾病,经医疗机构提出,本人通过申请,劳动行政部门批准后,可根据疾病情况适当的延长医疗期,但延长期限不得超过6个月。

2. 医疗待遇

员工一般可以选择在与社会保险经办机构签订医疗保险合同的定点医院就医。

其保险待遇项目主要有:规定标准的住院费用、规定的检查费用、规定范围内的药品费用和治疗费用。

其中,员工个人账户用于支付小额的医疗费用,社会统筹基金用于支付大额的医疗费用。

此外,员工供养的亲属在患病治疗时,一般仅就某些项目(如手术费、药费等)的医疗费用会给予一定比例的医疗补助,通常是50%的补助。

3. 疾病津贴

又称为病假工资。

员工生病或者是因为非工作而导致的受伤,停止工作满1个月以上的,停发工资。

这时候会由用人单位按其工龄长短给付相当于本人工资一定比例的疾病津贴。

疾病津贴不得低于当地最低工资标准的80%。

想要详细了解更多关于医疗保险的内容,可以猛戳《医疗保险有哪些?其实并不复杂!》进行阅读。

02医疗待遇的种类

1. 基本医疗保险

医疗保险个人账户的支付范围主要包括门诊普通疾病的基本医疗费用。

其中住院基本医疗费用和门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下医疗费用,及起付标准以上至最高限额对应医疗费用中,按比例应由个人负担的费用按比例应由个人负担的费用。

还包含持处方到定点零售药店购药的费用。

2. 重大疾病医疗补助

凡参加重大疾病医疗补助保险的人,超过统筹基金最高支付限额时,可以使用重大疾病医疗补助保险进行支付。

3. 公务员医疗补助

国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上对国家公务员的补充医疗保障。

主要包括住院、门诊特定项目医疗费以及个人账户等方面的补助。

03奶爸总结

医疗保险是我们最基础的医疗保障。

但是在有医保的基础上,你也可以根据自己的需求配置商业保险。

如果对商业保险感兴趣的话,可以看看奶爸写的这篇文章:《商业保险有必要买吗?这些坑你一定要知道!》

最后若还有疑问可以关注“奶爸保”公众号,或想直接找奶爸做方案的,也可以点击下方图片进行免费1对1方案定制咨询。

如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号 进行1对1咨询,现在关注“奶爸保”公众号,回复“官网”,还可以免费领取价值199元的保障大礼包哦,让您买保险变得更简单。

点赞
3416
热门工具
1000+产品评测
您选的保险坑不坑,一目了然
1对1保险方案定制
免费定制专属保险方案
保险知识库
能解答您投保前中后90%的疑问
产品对比
智能对比多款产品优缺点
相关产品
  • {{item.productName}}
    {{item.describe}}
    亮点{{item.review.goodPointNum}}条
    不足{{item.review.deficiencyNum}}条
    {{item.premiumCalc ? (item.premiumCalc.firstYearPremium && item.premiumCalc.firstYearPremium !== 0 ? item.premiumCalc.firstYearPremium + '/年' : '') : '暂无数据'}}
想了解更多?
免费制定专属保险方案
您的信息仅提供预约咨询
所用,不泄露任何第三方
或用于其他用途
今天已有人已预约
称呼
先生
女士
电话号码
验证码
问题类型
您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至任何第三方或用于其他用途
关注微信公众号『奶爸保』
扫一扫
公众号二维码弹窗