异地医保报销流程怎么走?

2021-04-01 22:23:21
提问人:今天晚上吃什么

这位朋友你好,关于异地医保报销流程怎么走?的问题,奶爸在这里整理了异地医保报销流程的相关内容,希望对你有帮助:

01异地就医报销流程是什么?

(1)长期异地居住就医

1)登记备案参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》,

办理备案需提供参保人本人身份证、社保卡及异地长期居住证明(具体以当地社保局要求资料为准)。

备案一般可以分为线上备案和线下备案,线上即登录社保官网填写备案信息,线下备案即去到当地社保局填写备案登记表。

2)选定点备案需要选好定点医院,因为患者只有在备案登记的定点医院就医,异地医保才能报销。

如果还不知道哪些医院可以异地结算,可以登录社会保险网查询。

3)持卡就医参保人只要做好备案登记,在指定的医院就医,再带上社保卡就可以办理入院登记和出院结算了,医疗费可以直接结算,不需要先行垫付。

大家除了关注社保,也可以关注一下百万医疗险,它是保障住院医疗费用的报销型保险,特点是保费低、保额高,能很好地对抗重大风险。

想了解更多医疗险产品?可以看看这篇文章:《2021年百万医疗险十大排名!购买百万医疗险注意事项有哪些?》

(2)转诊异地医院就医

转诊异地医院就医报销,需要当地医院开具“转诊转院证明”,并且还要办理异地就医备案手续,流程比较复杂。

需要注意的是,找医院开“转诊转院证明”是十分重要的环节,且“转诊转院”还必须要满足“逐级治疗、专家审核、双向转诊”这三个条件。

通俗点理解就是:

1)当地医院没能力治疗患者疾病

2)该地三甲医院无法查明患者病因

3)转诊的医院为治疗水平更高的医院。

转诊证明不是随便开的,而且没有转诊证明有些报销比例会大打折扣或者直接不能报销,引导详情可以咨询当地社保局。

外出临时异地就医如果是临时的突发急诊,很多城市的医院现在支持“先救治,后报销”,但报销比例会有所下降(具体下降多少,按医保规定)。

如果是普通门诊,花费比较少,可以留着票据回参保地,再提交资料报销。

如果治疗花费比较多如重疾治疗,可以先向参保地社保备案局登记备案(现在支持打电话备案),等疾病治疗好了(治疗费自己先垫付),再按有转诊证明标准报销。

02奶爸小结

需要异地医保报销的朋友们,异地医保报销的前提是已经交纳了医保费且是正常参保状态,如果你没有按期缴纳医保费,那么就不能使用医保异地报销功能。

其实除了社保,我们还应该购买商业保险,给自己做个全面的保障。不知道如何配置的,可以看看这篇文章:《买保险注意事项有哪些?为什么要配置保险?》

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