百万医疗不报销哪些疾病?是什么病都报销吗?

2020-10-10 10:57:58
提问人:子夜



这位朋友你好,关于百万医疗不报销哪些疾病?是什么病都报销吗?的问题,奶爸在这里整理了有关百万医疗险的相关内容,希望对你有帮助:


01 百万医疗险不报销哪些疾病



1.既往症


既往症是指在保险合同生效前被保险人罹患的已知或应该知道的有关疾病,通常有以下情况:

1)保险合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断。

2)保险合同生效前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药情况。


2.生育


百万医疗险对生育所产生的医疗费用不进行报销,如流产、产检和宫外孕等。


3.整容


整容类型的治疗如美容整形、牙齿矫正等,不属于百万医疗险的报销范围。


4.非法犯罪


百万医疗险不报销被保险人在保险期间因违法犯罪导致住院治疗所产生的医疗费,如吸毒。


5.高风险运动


被保险人因进行高风险运动引发的疾病不在百万医疗险的报销范围内,如攀岩、滑雪和跳伞等。


6.其它疾病


百万医疗险对一些明确指明的疾病不进行赔偿,如职业病、法定传染病等(属于比较特别的形式,需要注意)。


02 百万医疗险哪些情况不赔


1.未在指定医院就医


百万医疗险一般会规定就诊医院的范围,一般是二级及以上公立医疗机构。如果被保险人疾病治疗不是在合同规定的医院,那么产生的医疗费是无法进行报销的。


2.在等待期内出险


一般百万医疗险的等待期为30天,如果被保险人在等待期内因疾病住院治疗产生了医疗费用,保险公司不会赔偿。关于保险等待期,奶爸之前的文章已经分享过了,大家可以看看《保险等待期是什么,你搞清楚了吗?》


3.未如实告知


被保险人投保百万医疗险时需要进行健康告知,如果投保时隐瞒健康状况,即使投保成功了,后期出险保险公司也不会赔偿。


4.治疗费低于免赔额


百万医疗险通常会设置免赔额,一般为1万元,即只有治疗费用高于1万元的部分才能申请报销,低于1万元的部分,百万医疗险不报销。


5.其它途径报销过不赔


如果被保险人因病住院治疗产生的医疗费已经通过其它途径报销过了,就不能再用百万医疗险去报销。因为费用发票单只能用于一次的报销,不能重复使用。


03 奶爸总结


以上就是关于百万医疗不报销哪些疾病?是什么病都报销吗?的介绍,百万医疗险虽不是对所有的疾病都报销,但对我们的健康还是能起到保障作用。


如果对百万医疗险有需求的朋友,可以去看一看奶爸列的百万医疗险测评《2019网红百万医疗险测评,哪个Ta更适合你?》


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