网上买保险理赔困难吗?方便吗?

2021-04-12 13:47:38
提问人:恨玉

这位朋友你好,关于 网上买保险理赔困难吗?方便吗?的问题,奶爸在这里整理了有关 网上买保险理赔的相关内容,希望对你有帮助:

不管是在什么渠道买了保险,只要投保时满足了健康告知,达到了理赔条件,大多数情况下都能拿到理赔款。要知道每家保险公司都有专门的理赔部门协助处理理赔事宜。

一、网上买保险,出险了,找谁理赔?

如果您在网上购买保险,您将收到相应的电子或纸质保险单,上面清楚地标明了保险公司和联系方式

事故发生后,你可以直接打电话给保险公司。每家保险公司都有一个专门的理赔员来帮助你搜集理赔资料。

另外,如果保险产品是在第三方经纪平台购买的,也可以直接联系相应的经纪公司协助理赔。不会出现出险找不到地方报案,也找不到人协助的情况。

而且现在的线上理赔流程也比较成熟,线上理赔要比线下更方便和快捷。

二、理赔流程是什么样的?

理赔流程可以分为以下这5个步骤

1. 提出理赔申请

2. 立案勘察

3. 审核证明和资料

4. 核定保险责任

5. 履行理赔义务

在整个过程中,消费者应主动在事故发生后报案,出险后主动报案,提供理赔申请和证明资料,然后等待理赔款到账。

三、理赔需要准备哪些材料?

1、报销型医疗费用类:

需要提供的材料包括:理赔申请书、保险合同、病历、医疗收费依据(包含发票和费用清单)、个人银行卡信息。这里提醒一点,医院给你的所有凭据,都要保存好,千万不要乱扔,理赔时可能会被要求作为补充材料。

如果是交通意外,通常需要提供交通管理部门出具的交通事故责任证明原件。

如果就医时没有直接用社保卡抵扣应报销部分,需要自行拿发票申请报销,社保部门一般是需要发票原件的。

此时,还需要社保部门帮忙,出具一份加盖公章的的报销分割单,商业保险报销的时候可能会用到。

保险理赔

2、给付型重疾类费用:

如果您购买了大病保险或防癌保险,确诊罹患合同约定的指定疾病,或达到约定的大病状态(耳聋、双眼失明等),可可以向保险公司申请赔付约定的保险金额。

需要提供的材料为:理赔申请书、保险合同、被保险人和受益人身份证明、 二级或以上公立医院出具的疾病诊断证明、检查报告、手术记录等。

3、伤残/身故类:

买了一份意外险,在旅行中摔伤,被认定为三级伤残;或者买了人寿保险,因病去世,可以归为伤残和身故类理赔。

需要提供的材料有:理赔申请书、被保险人和受益人身份证明、死亡证明或者伤残鉴定报告(须由司法鉴定机构出具)。

四、理赔有时间限制,你知道吗?

保险理赔是有时效限制的。

这个限制包括对被保险人的限制——索赔时效,也包括对保险公司的限制——理赔时效。

1、索赔时效

首先,对于被保险人来说,一旦发生保险事故,必须在规定的时间内主动申请赔偿。超过规定时间,视为弃权,不同类型的保险有不同的索赔申请时限。

人寿保险的索赔期限为5年,超过5年未提出索赔的,视为自动放弃。其他保险的索赔期限一般为2年

这里的五年和两年是指,从被保险人或者受益人知道保险事故发生之日起计算的。

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2、理赔时效

30天内出核定结论:投保一方提出索赔,保险公司确认接收到对应理赔材料后,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方。

10天内支付赔款:对于保险责任,保险公司应在赔付协议达成后10日内赔付。

3天内发拒赔通知:对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

五、奶爸总结

线上买保险没有大家说的那么不堪,只要我们了解了一些理赔流程、理赔材料和注意事项,那么线上理赔也就变得非常容易了。今天的分享到此结束,如果你觉得对你有所帮助,别忘了分享给身边的亲朋好友哟!

还想了解更多重疾险的相关知识,可以查看奶爸之前的文章:《终身重疾险存在哪些坑?买重疾险时需要注意什么?》

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