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奶爸保
北京普惠健康保是北京市推出的一款惠民保，195元就能买到300万的保额。
不限年龄、不限职业、不论健康状况，带病也能投能保。
凭借着以上的优势，北京普惠健康保成功入选2022年全国惠民保优秀案例，总承保人数超过300万。
今年11月1日，北京普惠健康保升级回归，发布12小时参保人就突破50万，
这款网红产品到底如何，升级了哪些内容，适用群体是哪些？
下面奶爸就为大家具体分析一下：
北京普惠健康保保障范围是什么？
北京普惠健康保202对比2022升级了哪些内容？
北京普惠健康保和百万医疗险哪个好？
北京普惠健康保适合哪些人买？
奶爸总结
一、北京普惠健康保保障范围是什么？
首先我们来看一下这款产品的基本信息：
这款产品的参保时间为2022年11月1日~2022年12月31日，保障时间从2023年1月1日开始，为期1年。
此外，这款产品可用医保个人账户进行缴费，相对于不用额外花钱，降低了保费支付压力。
我们来具体看看保障情况：
1、医保内报销
主要针对普通住院及门诊费用的报销，保额100万/年。
免赔额统一为3.04万，不同人群报销比例不同：
健康人群报销80%；特定既往症人群报销40%
这里涉及的特定既往症包含了以下5类：
假如老王买了普惠健康保，生病住院治疗，共花费了5.04万元。
在符合理赔条件的前提下，扣除3.04万免赔额后：
如果他是健康人群，可报销金额为：2万*80%=1.6万元；
如果他是以上特定既往症人群可报销2万*40%=8000元。
2、医保外报销
这一部分主要针对医保外必须且合理的住院自费部分的报销，保额100万/年。
不同人群的免赔额和报销比例也不一样：
健康人群：免赔额1.5万，最高可报销70%
特定既往症人群：免赔额2万，最高可报销35%
值得注意的是，这部分的报销只针对住院费用，对于门诊产生的医保外医疗费用无法报销。
3、特药费用报销
特药费用报销保额也是100万/年，其中：
国内40种特效药，保额50万元；
国外60种特效药，保额50万元。
0免赔，健康人群报销比例为60%，特定既往症人群为30%。
作为一款惠民保，北京普惠健康保保障还算全面。
尤其是，这款产品既往症能投也能保，
不少惠民保，虽然既往症可以投，但如果因为既往症出险了，就不能理赔。
并且在价格不变的情况下，这款产品相比去年也升级了很多。
接下来，我们来对比看看，它具体做了哪些优化。
二、北京普惠健康保202对比2022升级了哪些内容？
1）覆盖群体扩大
2023版惠及更多的北京人！
不论是在北京打拼的快递小哥、网约车师傅，
还是外地进京带孙子孙女的爷爷奶奶，
只要持有北京居住证且有异地医保，都可以参保。
不过新增的群体医保内责任只报销住院，不包含门诊费用。
2）免赔额更低|特药服务优化
2022、2023版北京普惠健康保免赔额对比图：
2023版的普惠健康保，免赔门槛更低了。
医保内报销，大病医疗免赔额统一为3.04万，
医保外报销，健康人群由原来的2万降到1.5万，特定既往症人群由4万降至2万。
特药责任的免赔统一降为0。
此外，国内特药数量增加至40种，优化了特药结构，更符合北京市民的用药需求。
3）线上理赔
相比较2022年的线下理赔，2023年推出线上理赔。
只需通过“北京普惠健康保”微信公众号填写相关资料即可。
简化了线下繁琐的理赔流程，提高了理赔速度，让北京市民理赔更舒心。
4）增值服务升级
增值服务由原来的25项增加至42项，
覆盖了就医陪护、上门护理、居家康复、上门检测四大类服务。
即使没有达到理赔标准，也可以免费享受5次上门康护服务，无需住院也能申请。
虽然北京惠普健康保在惠民保中表现出色，
但它本质上也只是惠民保，对比百万医疗，还是有很大不足。
三、北京普惠健康保和百万医疗险哪个好？
北京普惠宝的确更优秀了，但相比常规百万医疗险，依然有一些不足：
1）免赔额高，报销比例较低
一般来说，百万医疗险的免赔额为1万元，
部分产品支持家庭成员，又或者X年内共享免赔额。
而北京普惠健康保，就拿健康人群来说，
社保外报销，免赔额在1.5万以上，社保内更是高达3.04万。
在报销比例上，北京普惠健康保也不及百万医疗：
百万医疗在有社保的情况下，大部分可以100%报销，
不少产品还可以报销外购药、靶向药等，报销比例一般也是80%以上。
北京普惠健康保健康群体最多也只能报80%，特药只能报60%。
2）保障不够全面
百万医疗除了一般住院、重疾医疗保障，
还有特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊费用等保障。
不少产品还囊括了医疗费垫付、绿通就医、住院津贴等优秀的增值服务，保障更全面。
3）产品稳定性不足
虽然说北京普惠健康保已经推出两年，
但是大部分惠民保产品都存在着极大的不稳定性。
可能今年还在卖，明年就消失了。
比如北京的京惠保、东莞的市民保等等，今年都已经停录了。
百万医疗除了有1年期的产品，也有保证续保6年，甚至是20年的产品。
即使是1年期产品，但不少产品都已经非常成熟和稳定，比如尊享e生系列！
2023年百万医疗险榜单，哪些医疗险值得买？
https://weixin.qq.naibabao.com/cms/show-13100.html
三、北京普惠健康保适合哪些人买？
1）预算紧张的人群
惠民保的价格一般都比较亲民，便宜的几十就能买到，
北京普惠健康保195元就能配置上，对于预算比较紧张的人群很友好。
2）身体状态较差的人群
北京普惠健康保没有健康告知，带病也能投能保，
对于因身体健康问题，买不到百万医疗险，
又或者被除外承保的人群来说，北京普惠健康保不失为一个兜底保障。
3）高龄/高危职业人群
像70以上的高龄人群，又或者是消防员、高空作业人员等高危职业人群。
大部分都难以买到百万医疗险，北京普惠健康保就是个不错的选择。
四、奶爸总结
虽然北京普惠健康保进行了升级，比如：
扩大了保障群体、降低了免赔额、提供线上理赔通道等。
但整体保障对比百万医疗险还是不够全面，
在有条件买百万医疗险的情况下，奶爸还是更建议优先选择百万医疗。
30岁买百万医疗险，保1年，也就300元左右，性价比高。
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