惠皖保阜阳保怎么样？哪些情况不理赔？

今年各地都推出了惠民保，最近安徽阜阳也推出了 “惠皖保.阜阳”惠民保，这款产品跟我们之前认识的大部分惠民保产品一样，都是给当地符合投保条件的人的一种福利。

惠皖保.阜阳是由国元农合保险承保的，Ta有两个版本，分别为基础版和升级版。

像惠皖保阜阳保这种惠民医疗险凭借着价格低，投保门槛低，一推出市场都是会受到广泛关注的。

那么这款惠皖保.阜阳究竟怎么样，哪些情况没有办法获得理赔呢？

为了让大家深入了解这款产品，奶爸将从四个方面着手，展开分析：

|惠皖保阜阳保怎么样

|惠皖保阜阳保哪些情况不理赔

|惠皖保阜阳保有哪些坑

|奶爸总结

一、惠皖保阜阳保怎么样

奶爸已经将惠皖保阜阳保基础版和升级版的内容做了整理，已经放在一张表格中，我们一起看看：

通过表格中的内容，我们可以看到惠皖保阜阳保升级版比起基础版最大的不同就是，升级版对社保内外住院费用都可以报销，下面一起展开具体分析：

1.保障责任

（1）保障内容

基础版和升级版都能销住院费用+18种特效药，其中升级版可以报销医保目录内外的住院费用，在一定程度上扩展了报销范围，对被保人更加有利。

（2）就医范围

惠皖保阜阳保住院报销限制在二级及以上公立医院，而18种特效药需要在指定医院或者药店购买药品产生的费用，才能报销。

2.赔付限制

（1）报销上限

惠皖保阜阳保不管是住院费用还是特效药保障报销上限都是100万，其中住院医疗有2万元免赔额，18种特效药0免赔。

（2）报销比例

被保人因生病产生的住院医疗费，投保了惠皖保阜阳保，经医保报销后，医保目录内个人自付超过 2 万的部分，基础版10万元以下可以报销80%；

而10万元以上可以报销90%，而升级版医保目录内外的费用均可报销，报销比例是80%；

如果治疗过程中用到18种特效药，没有免赔额，直接报销 80%。

3.其它

（1）除外责任

这款产品对16种重大疾病有除外责任约定，具体包括哪些病种，我们后面展开分析。

（2）时间

惠皖保阜阳保参保时间为2020年11月3日--2020年12月31日，想要投保的小伙伴一定要在这截止日期之前参保，否则就无法获得相应保障；

而它的保障期限也是1年，从明年1月1日到2021年12月31日，至于能否续保，要根据当地政策和承保公司约定而看。

（3）保费

这款产品基础版年交保费59元，升级版99元，都是不到00元，就可以获得200万保障，保险杠杆率非常高。

二、惠皖保阜阳保哪些情况不理赔

惠皖保阜阳保对投保年龄，投保职业，健康状况都没有限制，但是还是有些情况是无法获得理赔的。

比如我们上面提到的16种重大疾病，如果患有合同约定的16种疾病，因为这些疾病住院或者引起的并发症住院，都是无法获得理赔的。

上面提到的16种既往症免责如下：

如果投保前患了以上疾病，那么后续的治疗费用，都不报销。

但除此以外的其它疾病，仍然可以报销，其实这也是我们说的可以带病投保，只要不是产品约定的，都能正常赔付。

不过奶爸还是要提醒大家一点，不管是住院医疗还是特药费用，一定要先用医保报销，否则一分钱也报不了。

特别是异地就医，记得先办理好备案。否则，在市外定点医院就医，只能报销 50%；如果在非市外定点医院就医，则无法报销。

三、惠皖保阜阳保有哪些坑

下面奶爸给大家盘点一下惠皖保阜阳保有哪些不足之处：

1. 续保不确定

惠皖保阜阳保是惠民保系列产品之一，这款产品是1年1保的，至于后续是否能够续保，不确定因素比较大，如果产品停录，就需要寻找其他保险产品代替。

2. 保障内容不全面

这款产品只对住院医疗和部分特效药有保障，而门诊手术，质子重离子等等根本没有提及，保障并不全面，因此这款产品可以作为医疗险补充，而不能完全替代商业医疗险。

3.免赔额高

其实对惠民保有了解的小伙伴，都会发现，惠民保的免赔额设置都是比较高的，比如这款产品住院费用就有2万元免赔额。

相比起市面上主流百万医疗险，这款产品免赔额明显过高，提高了理赔门槛，当然市面上也有0免赔的百万医疗险，想了解，戳这里：《0免赔额的百万医疗险有哪些，为什么要设置免赔额？》。

四、奶爸总结

整体来看，惠皖保阜阳保跟其他城市推出的惠民保都是比较相似的，对于当地居民而言是一种福利，可以作为医疗险的补充。

同时惠皖保阜阳保对于身体状况不佳，高危职业人群而言不失为一个好选择，毕竟这些人群想要投保医疗险限制比较多，而惠民保没有过多限制，可以给“投保困难户”一份保障。

当然条件允许除了投保惠民保还应该给自己搭配其他险种，转移各类风险损失，可以搭建一套完善的保障体系，想知道怎么操作，戳这里：《年收入20万的家庭，可以这样搭建保障体系》。

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