医疗险和重疾险怎么选?它们有什么区别吗?

奶爸保 2020-11-19 11:36:00
原创

健康是每个人都会关注的问题,越来越多的人开始意识到医疗险和重疾险的重要性。


人的一生都会生病,小到普通感冒,大到恶性肿瘤,谁也不能预测自己的未来。


普通老百姓一旦生病住院,造成的损失可能会给生活带来不少麻烦,医疗险和重疾险就显得尤为重要。


那么对于医疗险和重疾险的一些问题,奶爸下面会给大家分析。


医疗险是什么,怎么选?

重疾险是什么,怎么选?

医疗险和重疾险有什么区别?

奶爸总结


一、医疗险是什么,怎么选?


医疗险,就是提供医疗费用保障的保险,一般分为社会医疗保险和商业医疗保险。


社会医疗保险也就是我们平常说的医保,商业医疗保险则是由商业保险公司推出的医疗险。


有人可能会问,既然有医保了,为什么还要买商业医疗保险?


医保的保障范围其实只能满足最基本的医疗需求,比如只能报销部分药品和住院医疗费,报销费用会有一个起付线和封顶线,报销比例也不会很高。


而商业医疗保险的出现就弥补了医保的不足,给消费者提供了更多的保障空间。


我们目前最常见的商业医疗保险可分为小额医疗险和百万医疗险。


小额医疗险很好理解,保额比较低,一般都是1万元到2万元,最高不会超过5万元,主要报销的是一些普通疾病的医疗费用。


这种小额医疗险的挑选比较简单,免赔额在零到几百块不等,主要就是看保额、保费和报销比例自己能不能接受,还要注意一下保障范围有没有限制社保。



百万医疗险相对来说,保障内容会丰富很多,保费低,保额高,但投保的门槛也比较高,需要注意的地方也会比较多。下面奶爸会和大家说一下购买百万医疗险时需要注意的事项。


1、关注续保条件


其实关于医疗险,大家最关注的还是续保问题。


现在市场上的百万医疗险基本都是一年期产品,所以是否可以续保是个关键问题。


在选择一款百万医疗险时,需要优先关注以下三点:


(1)来年续保是否需要重新审核被保人的健康状况;

(2)续保时,是否会因为上一年发生过理赔而拒绝续保;

(3)续保时,是否会单独调整费率。


如果这三点都是yes,那么可以去找另外的产品了。


所以大家在购买百万医疗险时,要仔细阅读保险条款上的续保条件。


2、保障责任


保障责任越全面越好,基本的住院医疗保障必不可少,同时,最好可以兼顾特殊门诊、门诊手术医疗费用以及住院前后的门诊费用保障。


对于“质子重离子医疗”、“住院津贴”等等的一些可选责任,可以根据个人需求进行附加。


同时还要关注一下报销比例是多少,比例越高越好。


3、健康告知


医疗险的健康告知一般比较严格,投保时要做到如实告知,如果没有如实告知,以后理赔时可能会出现理赔纠纷,得不偿失。


假如被保人身体状况比较良好,没什么隐患,建议选择健康告知严格一点的产品,因为健康告知严格的产品,在保障内容方面来说会更加全面,性价比会更高。


如果被保人的身体状况并不是很好,可以选择一些健康告知相对宽松的产品,这些产品投保门槛低,对带病人群友好,缺点就是产品稳定性不太好,续保是个问题。


4、免赔额


百万医疗险基本上都会有一个免赔额,部分产品会针对重疾或癌症0免赔。


理论上讲,免赔额越低越好,但免赔额越低保费就会越贵,所以在挑选产品时还是先看保障内容,再看免赔额,综合考虑自己的接受程度。


5、增值服务


百万医疗险的基本标配都会有增值服务,每款产品的增值服务会有点不一样,所以在挑选时要考虑到对自己的实用性,可以参考一下奶爸之前的一篇文章:《医疗增值服务是什么?最实用的是这些!》


比如,医疗费垫付就是一个很实用的服务,毕竟不是每个家庭都能一下子拿出一大笔钱,有医疗费垫付就能很好地缓解压力。


对于百万医疗险,如果想知道有什么好推荐,可以看下奶爸的这篇文章:《2020年11月百万医疗险产品排名》


二、重疾险是什么,怎么选?


重疾险是指当被保人确诊特定重大疾病时,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞等,达到保险条款所约定的状态后,由保险公司根据保险合同赔付约定保额的行为。


重疾险的保障内容比较复杂,保费也比其他人身险要贵,所以在选择时要考虑的方面有很多,在这里奶爸说一下在挑选重疾险时需要注意的点。


1、保费和保额


买保险时,保费的预算一定要根据自己实际的经济情况进行调整,所有保费的支出,包括重疾险在内,最高不要超过家庭年收入的10%。


同时保额选择也很重要,一般来说,重疾险的保额最好能覆盖未来3-5年内的家庭开支。


保额至少30万起步,有条件可以做到50万甚至更高,如果条件实在有限,可以延长缴费期限,缩短保障期限,等经济条件好转再补充。


2、赔付次数


重疾险按照赔付次数可分为单次赔付和多次赔付,有些人的第一反应会是赔付次数越多越好,其实不然,人一辈子患多次重疾的概率并不大。


重疾多次赔付的产品,有重疾分组和不分组两种类型。


分组的意思是,被保人第二次患上的重疾不能和第一次患上的重疾在同一组,如果在同一组的话,第二次患上的重疾是不理赔的。


不分组的意思也很好理解,在合同约定的重疾范围内,只要不是重复患上同一种重疾,都能理赔。


所以在挑选重疾险的赔付次数时,要结合自己的具体情况,按需投保。


3、保障期限


年龄越大,买重疾险就越贵,60岁以上就基本买不上重疾险了,但年龄越高,重疾的发生概率就越大,所以在购买重疾险时要注意保障期限。


经济条件好的人,优先选择保终身,现阶段预算不是很足的人,可以先买个定期过渡,等以后经济水平提升了,再换成终身保障。


4、身故保障


身故保障通常是附加责任,可选可不选,一般来说,带有身故责任的重疾险,保费都会比较贵,而且重疾保障和身故保障只能赔付其中一种。


对于附加身故保障,要结合自身情况具体分析,如果想补充身故保额的话,也可以附加上。


5、轻症/中症保障


轻症其实一点也不轻,比我们想象中要严重很多,大多是重症的早期阶段。


轻症的理赔率一般比中症和重症高,所以在挑选产品时,轻症的保障内容要覆盖高发的轻症疾病,最好有多次赔付不分组的保障。


中症相对来说会比轻症严重一点,保障的内容当然也是越全面越好。


6、健康告知


重疾险的健康告也是比较严格的,所以投保前也要仔细阅读,如实告知,避免出现理赔纠纷。


如果想进一步了解重疾险的推荐产品,奶爸之前也写过,可以参考一下:《2020年11月比较好的重疾险推荐》


三、医疗险和重疾险有什么区别?


医疗险和重疾险有什么区别,可以先看下面的表格:


基础知识.jpg


1、主要的作用不同


医疗险作为医保的补充,覆盖医保外的医疗保障,弥补了医保的不足,减轻了被保人在患病时的经济负担。


重疾险则是赔付被保人约定的保额,因为患上重疾后,治疗时间和康复时间都会比较长,期间造成的损失也会比较大。


这笔赔偿金可以有效地转移风险,维持病后的生活质量,不至于对家庭造成太大打击。


2、理赔的金额不一样


医疗险是对被保人在医疗过程中实际发生的费用进行报销,最高理赔额度不能超过实际支付的合理医疗费用。


重疾险是买多少保额赔多少,只要被保人确诊了约定疾病,都能得到相应的赔偿金额,这笔金额由被保人自由支配。


3、理赔方式不一样


医疗险属于费用补偿型的险种,即对治疗过程中所支出的医疗费用进行报销,报销的额度范围不能超过保险合同的约定范围。


重疾险则是给付型险种,被保人在确诊了约定的疾病后,即使被保人没有进行治疗,也可以获得保险公司的赔付,与实际花费的医疗费用无关。


四、奶爸总结


总的来说,医疗险和重疾险一样重要,两者有效地组合起来才能更好发挥各自的优势。


在选择保险产品的时候要理性,综合考虑自己的实际情况,希望大家都能买到适合自己医疗险和重疾险。


如果想知道选购健康险时如何避坑,可以看下奶爸的这篇文章:《健康险坑人吗?这份避坑指南请收好!》


奶爸保专业保险测评分析,以客观中立的态度,为用户量身定制保险方案,帮您一次选对保障,少花冤枉钱!有保险问题可以在下方留言或者在线咨询,奶爸全程为您解答。


标签:
热门工具
1000+产品评测
您选的保险坑不坑,一目了然
1对1保险方案定制
免费定制专属保险方案
保险知识库
能解答您投保前中后90%的疑问
产品对比
智能对比多款产品优缺点
{{msg}}
称呼
先生
女士
电话号码
验证码
问题类型
您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至任何第三方或用于其他用途
关注微信公众号『奶爸保』
扫一扫
公众号二维码弹窗