常州惠民保是常州政府联合平安养老,太平洋人寿,中国人寿等七家保险公司推出的,有基础、升级和全面三个保障计划,每年缴纳52元就可以拥有200万元的保障,
相比其他的惠民保险,常州惠民保还有质子重离子服务,保障更全面。
那么常州惠民保保什么?哪些情况不赔呢?
接下来奶爸将从三个方面对常州惠民保展开分析:
|常州惠民保保什么?
|常州惠民保哪些情况不赔?
|奶爸总结
一、常州惠民保保什么?
惠民保险投保门槛低,不限职业和年龄,只要参加了当地的医保,就可以购买,常州惠民保也不例外。
那么常州惠民保具体保障些什么呢?奶爸已经将它的基本内容做了整理,集中在一张表格中,具体如下:

我们一起看看不同保障计划的保障内容是什么:
1. 基础计划
常州惠民保的基础计划保障对于社保目录内的住院花费和15种特效药有2万元免赔额;
其中,社保目录内的住院花费在扣除免赔额后,可以报销70%,15种高额特效药可以报销60%,两者的报销上限都是100万元。
如果是投保基础计划,每年保费是52元。
2.升级计划
升级计划除了可以报销社保目录内的费用,还可以报销社保目录外的费用,还有质子重离子保障,具体如下:
社保目录内的住院非既往症扣除免赔额后,可以赔付70%,既往症赔付50%,而20类高额特效药和社保目录外的费用只能报销非既往症,特药报销70%,社保外报销50%。
质子重离子扣除2万元免赔额后,可以报销80%,上面所提到的报销限额都是100万元。
如果投保常州惠民保升级计划,每年保费是120元。
3.全面保障计划
全面保障计划相比于升级计划增加了特药种类和提高了报销比例。
社保目录内的住院非既往症,可以报销90%,既往症也能报销60%,25种高额特药非既往症可以报销80%,社保目录外的费用非既往症,可以报销60%,既往症报销40%
质子重离子保障跟升级计划一样,0免赔额,限额是100万元。
如果投保常州惠民保全面保障计划年交保费是365元。
其实这一个价格,如果是30岁人群投保完全可以投保一款主流的百万医疗险,想知道有哪些产品吗?戳这里:《2020年12月百万医疗险哪家好?医疗险榜单来袭!》。
二、常州惠民保哪些情况不赔?
可以看到,常州惠民保报销比例低,且免赔门槛高,市面上有0免赔的医疗险,大家不妨看看:《0免赔额的百万医疗险好吗?应该怎么买?》。
尽管我们提到常州惠民保投保门槛低,但是以下情况却是无法获得理赔的:
1、不是指定医院不赔
常州惠民保针对特效药有指定医院,分别是常州市第一人民医院、第二人民医院(中院区和湖院区)常州市第三人民医院、常州市第四医院、常州市市妇幼、常州市中医医院、常州市武进人民医院;
如果参保人不在指定医院就医,费用是无法报销的。

2、既往症特效药不赔
三个计划明确约定,特定高额药品对既往症是不赔的,既往症包含但不限于恶性肿瘤类、肝肾疾病、心脑血管疾病、肺部疾病等。
3、免赔额部分不赔
全面版计划的住院内费用和特定高额药品有2万元的免赔额,社保外住院费用的免赔也是2万元,共计4万元,而基础计划免赔额是2万元,升级版的免赔额总共是6万元。
三、奶爸总结
总的来看,常州惠民保保障计划比较多,参保人可以根据需求加入不同的保障计划,不过一定要注意不能理赔的情况,免得发生理赔纠纷。
其实各地的惠民保都有比较高的免赔门槛,且报销比例比较低,如果条件允许,最好投保一款百万医疗险,才能更好的转移大病风险。
奶爸保作为专业的保险测评分析,以客观中立的态度,为用户量身定制保障方案,帮您一次选对保障,少花冤枉钱!可以关注下图“奶爸保”公众号或添加保险规划师微信:naibabao86随时咨询喔~
如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号 进行1对1咨询,现在关注“奶爸保”公众号,回复“官网”,还可以免费领取价值199元的保障大礼包哦,让您买保险变得更简单。
微信扫一扫
微信扫一扫
关注微信
客服热线
奶爸保

