这位朋友你好,关于人保铁甲小保少儿长期医疗险理赔难吗?怎么理赔? 的问题,奶爸在这里整理了有关人保铁甲小保少儿长期医疗险理赔难吗?怎么理赔的相关内容,希望对你有帮助:
01人保铁甲小保少儿长期医疗险理赔难吗?怎么理赔?
1、保险事故通知
投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在10日内通知本公司。
如果投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因。
损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。
但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者。
虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
2、保险金申请资料 申请人应提供下列资料,本公司有权保留申请资料的原件或复印件:
一般医疗费用保险金、危重疾病医疗费用保险金。
(1)申请人和受益人的有效身份证件。
(2)由本公司认可的医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录,以及由本公司认可的医院。
出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他医学检验报告;
(3)医疗费用原始凭证原件和费用清单;
(4)所能提供的其他与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。
少儿特定疾病保险金
(1)申请人和受益人的有效身份证件;
出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他医学检验报告。
(3)所能提供的其他与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。
以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
如果还想了解相关内容请戳:《人保铁甲小保少儿长期医疗保障怎么样?符合医疗险新规吗?》
若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过基本医疗保险、公费医疗、政府主办。
补充医疗或其他费用补偿型商业医疗保险等途径得到了部分补偿的,申请人需提供已注明给付比例。
或给付金额的医疗费用发票或结算单的原件(或复印件),发票或结算单的原件(或复印件)。
上应同时加盖给付单位的印章。
3、保险金的给付
本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定。
情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。
本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。
02奶爸总结
以上就是相关介绍啦~
如果还想了解相关内容请戳:《孩子需要哪些保险?儿童保险怎么选择?》
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人保铁甲小保少儿长期医疗险理赔难吗?怎么理赔?
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如果投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因。
损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。
但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者。
虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
2、保险金申请资料 申请人应提供下列资料,本公司有权保留申请资料的原件或复印件:
一般医疗费用保险金、危重疾病医疗费用保险金。
(1)申请人和受益人的有效身份证件。
(2)由本公司认可的医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录,以及由本公司认可的医院。
出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他医学检验报告;
(3)医疗费用原始凭证原件和费用清单;
(4)所能提供的其他与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。
少儿特定疾病保险金
(1)申请人和受益人的有效身份证件;
(2)由本公司认可的医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录,以及由本公司认可的医院。
出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他医学检验报告。
(3)所能提供的其他与确认保险事故性质、原因等有关的证明和资料。
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若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过基本医疗保险、公费医疗、政府主办。
补充医疗或其他费用补偿型商业医疗保险等途径得到了部分补偿的,申请人需提供已注明给付比例。
或给付金额的医疗费用发票或结算单的原件(或复印件),发票或结算单的原件(或复印件)。
上应同时加盖给付单位的印章。
3、保险金的给付
本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定。
情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。
本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。
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