城镇居民医疗保险门诊可以报销吗?报销多少?

2021-05-24 10:22:40
提问人:旺仔牛奶

这位朋友你好,关于城镇居民医疗保险门诊可以报销吗?报销多少?的问题,奶爸在这里整理了有关城镇居民医疗保险的相关内容,希望对你有帮助:

01 城镇居民医疗保险门诊可以报销吗?

城镇居民医疗保险当然是可以报销门诊费用的,目前已经有许多定点门诊可以直接划卡结算医保费用啦。其中北京居民医保直接报销条件为:参保人员发生符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及学生儿童补充报销范围规定的门(急)诊、住院医疗费用,由城乡居民医保基金按规定支付等。

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。想了解更多社保的最新内容,详情请点击《2021年社保新规有何变化?医保卡外借违法吗?》

02 可以报销多少?

1.城镇居民医疗保险支付比例:

基金支付比例按不同级别医疗机构确定,一级(含社区)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)。

2.城镇居民医疗保险基本保额:

一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。

如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

03 奶爸总结

以上就是关于城镇居民医疗保险和新农合的区别是什么?应该投保哪一个?的相关回答,希望对你有帮助。想知道更多关于社保的内容请点击《有了社保还需要商业保险吗?可以同时报销吗?》

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