买了老年意外保险如何赔偿?赔偿的流程难吗?

2020-11-11 15:37:08
提问人:忘川秋水

这位朋友你好,关于买了老年意外保险如何赔偿,赔偿的流程难吗的问题,奶爸在这里整理了有关老年意外保险的相关内容,希望对你有帮助:

01意外保险怎么赔偿

意外保险提供被保险人因遭受意外伤害而身故/伤残的赔偿,一般分为死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付这四种,具体如下。

1.死亡给付

被保险人因遭受意外伤害导致身故,保险公司一次性给付死亡保险金。

2.残疾给付

被保险人遭受意外伤害导致残疾,保险公司按照残疾程度分级赔付残疾保险金。一般按照残疾1-10个等级,按100%-10%的比例赔付保险金。

3.医疗给付

被保险人遭受意外伤害需要支出医疗费用,保险公司会根据合同约定和实际医疗费用赔付医疗保险金。

4.停工给付

被保险人遭受意外伤害导致无法工作,保险公司给付停工津贴。

02意外保险理赔流程是什么

意外险的理赔流程分为以下5个步骤:

1.报案

在意外事故发生之后,向保险公司报案,报案时要交代清事故的具体情况、保单号、现状和联系方式等。

2.收集并提交理赔资料

不同类型的险种,理赔时需要的资料不尽相同,下面奶爸整理了一个理赔资料表,大家可以参考表中的内容去收集资料(主要还是依据保险公司的要求收集)。

3.初核

保险公司审核部门在收到理赔资料后,会对理赔资料进行审核,如果材料齐全并符合理赔条件,一般很快就会通知给付保险金,如果审核未通过则进入调查环节。

4.理赔调查

调查人员会对有疑义的案件进行证据采集,一般会和投保人/被保人面谈,了解事件的细节。

5.出具理赔结果

调查人员调查完成之后,保险公司会根据调查的结果决定是否理赔,如果被保险人/投保人对理赔结果有异议,可以申请复议,保险公司则会重新调查。

03意外保险理赔要注意哪些问题

意外保险虽然投保比较轻松,但理赔的时候可没那么简单,有很多需要我们注意的地方,如下。

1.注意承保职业要求

前面说了意外险投保很轻松,但对职业有一定的限制,一般的意外险会要求被保人是1-4类职业,如果不在1-4类职业范围,可能会被拒赔。

2.注意意外事故证明

意外保险出险,保险公司一般会要求出具意外事故证明。

3.报案要及时

意外出险后,要及时同保险公司取得联系并报案,报案的渠道很多,可以通过给客服打电话、微信公众号等途径报案。

4.理赔材料要真实且齐全

在向保险公司提交理赔申请之后,保险公司会要求提交理赔资料,提交理赔资料的环节很容易出错,很多人由于材料收集不齐全或材料不对,造成后续的理赔不成功。

04奶爸总结

意外险出险之后,不要慌,只要按照奶爸上面讲的去理赔,基本上没什么问题。

不过奶爸还是要提醒一下,意外险不同出险情况的理赔注意事项不同,如果你对这方面不是很了解,也可以直接咨询奶爸。

如果想了解更多关于意外险的相关知识,可以查看奶爸之前的文章:《新鲜出炉:2020意外险排行榜,总有一款适合你!》

最后若还有疑问可以关注“奶爸保”公众号,或想直接找奶爸做方案的,也可以点击下方图片进行免费1对1方案定制咨询。

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