互联网重疾险理赔标准是什么样的?热门重疾险是怎么赔付的?

奶爸保 2022-10-27 11:26:00
原创

如果不幸患上重疾险,不仅要在身体上受到折磨,还会影响到个人的经济情况以及收入。


而重疾险的主要作用就是转移重疾险带来的经济危机,让被保人不再有后顾之忧,安心接受治疗。


究竟互联网重疾险理赔标准是什么样的?热门重疾险是怎么赔付的?

 

奶爸来为大家解读:

 

| 互联网重疾险理赔标准是什么样的?

| 热门重疾险是怎么赔付的?

| 奶爸总结


一、互联网重疾险理赔标准是什么样的?


事实上在重疾险的理赔过程中,很多人都遇到过一些问题,所以我们首先要知道互联网重疾险的理赔标准。

 

在重疾险新规后,银保监会统一规定了28种重疾,各大保司的重疾险产品保障的疾病必须涵盖在内,当然也可以不限于此。

 

需要注意的是, 在原有的25种重疾的基础上新增了必须包含的3种重疾,以及3种轻症,对新增轻症感兴趣的朋友可以找奶爸咨询。

 

针对28种重疾险,它们的理赔标准也做了具体的细分,主要可以分为三种类型:确诊即赔、实施了约定的手术和达到某种状态。

 

 

 

奶爸就结合重疾险的保险条款和大家一起分析下,这三种理赔标准。

 

1、确诊即赔

 

其中比较典型的疾病就是恶性肿瘤,需要注意的是,它必须是经病理学检查结果明确诊断,并且不属于已列出的非该项疾病责任保障范围内的病种。

 

符合这两项条件,才可获得理赔。

 

 

 

2、实施了约定手术

 

这种比较简单明了,就是在治疗该项重疾时候,实施了什么手术。

 

哪些手术可以获赔,哪些手术不保获得保障等等,相关条款都有明确表示。

 

 

以治疗较为严重的冠心病为例子,实施冠状动脉搭桥术时候必须为切开心包的手术,否则无法获赔。

 

3、达到某种约定状态

 

这也是平时生活中争议最多的,很多人以为确诊了某种约定的重疾就可以获赔,但事后却不到条款约定的状态,导致理赔失败。

 

奶爸在表格中也整理了17种疾病,事实上在重疾险条款中针对不同疾病都会明确此类疾病需要达到什么状态才能获赔。

 

 

 

比如严重慢性肝衰竭,就明确表示了需要满足具体的状态才能获赔,而因酗酒和滥用药物导致的则不在保障范围内。

 

也有疾病时间限制、状态限制等,如重度瘫痪需确诊180天后,每肢三大关节仍有大关节完全僵硬等。

 

 

以上都是互联网重疾险理赔需要注意的地方,我们在投保前就要看清楚保障条款避免后续出现理赔纠纷。

 

同时在互联网重疾险理赔时候需要看下理赔流程,要准备哪些资料等等,为了顺利获赔有备无患。

 

二、热门重疾险是怎么赔付的?


上半部分和大家讲了互联网重疾理赔标准,现在我们结合当下的热门重疾险产品讲讲。

 

 

以几款保障充足的重疾险为例子,其赔付比例一般都是固定的,在保险条款中有写明。

 

重疾赔付一般是100%基本保额,中症赔付60%基本保额,轻症最低为30%基本保额。

 

不过在赔付次数上,不同的重疾险设计不同,有的能不分组多次赔付,有的则只是单次赔付。

 

针对一些特定的疾病,或时间段还能额外赔付,比如60岁之前患重疾额外给付60%基本保额之类的。

 

这是重疾险赔付中和保额赔付力度相关的,怎么选择需要根据实际预算选择赔付力度高的重疾险产品。

 

这里就不展开了,感兴趣的可以看看奶爸整理的表格,或者微信搜索公众号奶爸保获取。

 

三、奶爸总结


互联网重疾险理赔其实也不难,我们在投保之前就要做好充分的准备,出险后根据流程进行理赔,提前准备好相关资料。

 

如果在理赔过程中什么问题,也可以找奶爸寻求帮助。


关于更多重疾险的产品,感兴趣的朋友可以阅读奶爸的重疾险榜单:

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